發(fā)改委：全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革 取消藥品加成

近日，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家發(fā)展改革委會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知》，全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，提出到2020年基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。

《通知》規(guī)定，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行分類管理，其中：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià);公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的特需醫(yī)療服務(wù)和其他市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分、個(gè)性化需求較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià);非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)落實(shí)市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)政策。

《通知》要求，各地要圍繞公立醫(yī)院綜合改革，統(tǒng)籌考慮取消藥品加成及當(dāng)?shù)卣a(bǔ)償政策，按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格，提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;在此基礎(chǔ)上，通過(guò)規(guī)范診療行為，降低藥品、耗材等費(fèi)用騰出空間，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。要改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理和定價(jià)方式，國(guó)家負(fù)責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展服務(wù)，地方確定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的具體項(xiàng)目，逐步減少按項(xiàng)目收費(fèi)數(shù)量，擴(kuò)大按病種、按服務(wù)單元收費(fèi)范圍。要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管和醫(yī)藥費(fèi)用控制，嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)行為，確保區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制。

《通知》強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)。有關(guān)部門和各地都要切實(shí)履行責(zé)任，積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革工作。要堅(jiān)持協(xié)同配套，增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，形成政策合力。要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，統(tǒng)籌考慮各方面利益，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)保基金可承受、群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。要堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)，分步實(shí)施，確保改革平穩(wěn)實(shí)施，防止價(jià)格異常波動(dòng)、誘發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定因素。

《通知》要求，各地區(qū)、各有關(guān)部門要協(xié)同推進(jìn)改革，出臺(tái)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策時(shí)，同時(shí)公布醫(yī)保支付和醫(yī)療控費(fèi)等措施。要支持和鼓勵(lì)地方大膽探索、勇于創(chuàng)新，積累經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)改革整體推進(jìn)。要建立改革的督導(dǎo)、考核和評(píng)估機(jī)制，對(duì)改革中出現(xiàn)的新問(wèn)題，要及時(shí)研究分析，提出解決措施。要做好宣傳解釋工作，凝聚各方共識(shí)，確保改革順利推進(jìn)。