國(guó)慶假期過(guò)后,學(xué)生們重返校園投入學(xué)習(xí)生活,部分學(xué)生不知為何一直難以進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。記者從泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院了解到,自9月開(kāi)學(xué)以來(lái),醫(yī)院學(xué)習(xí)困難門診出現(xiàn)了就診小高峰,每周接診量達(dá)300多人次?;颊叨嘁虺霈F(xiàn)焦慮、自卑、多動(dòng)、身體異常等表現(xiàn)而無(wú)法正常學(xué)習(xí),引發(fā)家長(zhǎng)擔(dān)憂。
開(kāi)學(xué)一個(gè)多月,學(xué)習(xí)困難門診出現(xiàn)就診小高峰。
A 調(diào)查 學(xué)習(xí)困難門診就診小高峰孩子在家和學(xué)校判若兩人
記者在學(xué)習(xí)困難門診診室外看到不少家長(zhǎng)陪同孩子候診。“開(kāi)學(xué)后就陸續(xù)有家長(zhǎng)帶孩子來(lái)看診。”兒童保健科主治醫(yī)師、兒科學(xué)碩士黃惠玲介紹,國(guó)慶前學(xué)習(xí)困難門診每周平均接診300多人次,年齡多集中在6歲至12歲的少年兒童,高峰期時(shí)一天可接診70多人次。
“家長(zhǎng)帶孩子來(lái)就診,大多反映的是孩子存在學(xué)習(xí)困難的問(wèn)題,比如上課坐不住、注意力不集中、記憶力差等。”黃惠玲介紹,在與患兒交流中發(fā)現(xiàn),他們的“厭學(xué)”表現(xiàn)各不相同。有的學(xué)習(xí)積極性差,害怕學(xué)習(xí)甚至不愿去學(xué)校;有的長(zhǎng)時(shí)間情緒低落無(wú)法緩解,社交主動(dòng)性下降,不愿意和家長(zhǎng)、同齡孩子溝通;有的莫名出現(xiàn)反復(fù)頭暈、心悸、胸悶、腹痛、嘔吐等軀體癥狀……
“有個(gè)孩子在家開(kāi)開(kāi)心心的,一去學(xué)校就‘自閉’了,不愿意和老師同學(xué)交流。”黃惠玲說(shuō),不少患兒在家里和學(xué)校的表現(xiàn)判若兩人,家長(zhǎng)一時(shí)難以察覺(jué),直到老師發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,建議家長(zhǎng)帶孩子到門診檢查。
喉嚨痛兩個(gè)月只吃流食8歲男童焦慮不愿上學(xué)
泉州8歲男孩兵兵上小學(xué)3年級(jí),開(kāi)學(xué)以來(lái)一直主訴“喉嚨腫痛”,難以吞咽硬物,導(dǎo)致進(jìn)食障礙。家長(zhǎng)以為孩子患有咽喉炎癥,就將主食及水果做成泥糊狀方便孩子吞咽,之后到醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但兵兵仍說(shuō)自己吞不下東西,從糊狀食物過(guò)渡為稀糊狀,到后面只能喝米湯、果汁、牛奶。
兵兵還不愿去學(xué)校上學(xué),總和父母說(shuō)不舒服、沒(méi)力氣,即使去了學(xué)校,沒(méi)多久就讓老師打電話通知家長(zhǎng)接他回家。在家里兵兵不主動(dòng)學(xué)習(xí)、不做作業(yè),多是躺著休息或找爺爺奶奶拿手機(jī)玩,一玩手機(jī)就精神抖擻。
經(jīng)過(guò)情緒評(píng)估,兵兵被確診有輕度抑郁、輕度焦慮。醫(yī)生告知家長(zhǎng),孩子吞咽功能沒(méi)有問(wèn)題,不用特殊照顧,可逐漸過(guò)渡到正常飲食。家長(zhǎng)要多帶孩子去戶外活動(dòng),多表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)兵兵,安排他和同學(xué)一起寫作業(yè),保持社交,引導(dǎo)孩子開(kāi)心上學(xué)。
B 實(shí)例 一天給媽媽打5通電話住宿生情緒抑郁夜難眠
浩浩自小學(xué)起就是老師和父母眼中的“好學(xué)生”,從小在父母身邊沒(méi)離開(kāi)過(guò)家。今年9月,浩浩成為一名初中生。因?qū)W校離家遠(yuǎn),他開(kāi)始了寄宿生活。
從入學(xué)的軍訓(xùn)起,浩浩就逐漸表現(xiàn)出焦慮、低落的情緒,每天一空閑下來(lái)他就給媽媽打電話,傾訴自己難以融入寄宿生活,上課注意力沒(méi)法集中,還經(jīng)常表現(xiàn)出擔(dān)憂父母會(huì)發(fā)生意外離他而去,常在電話中哭泣。最多時(shí)一天給媽媽打過(guò)5通電話,表達(dá)自己“活著很累”的消極思想。在學(xué)校時(shí),浩浩食欲很差,總是凌晨還難以入睡,入睡后會(huì)多次驚醒。
周末一回家,浩浩的情緒就好轉(zhuǎn)了,能正常完成作業(yè)。但一到返校時(shí)間,他就開(kāi)始心神不寧。就診前一天,他因突然情緒崩潰做出沖動(dòng)舉動(dòng),好在被舍友發(fā)現(xiàn)勸回。
經(jīng)診斷,浩浩患有重度焦慮、中度抑郁,醫(yī)生建議他暫時(shí)改為走讀,讓學(xué)校給予孩子積極關(guān)注,安排他做班干部,和同學(xué)多溝通,也提醒家長(zhǎng)漸漸培養(yǎng)孩子獨(dú)立性格。兩周后復(fù)診,浩浩心情明顯轉(zhuǎn)好,已融入班級(jí),學(xué)習(xí)效率也提升了。
女童在校自卑不說(shuō)話智力發(fā)育落后未察覺(jué)
“醫(yī)生,我女兒在家有說(shuō)有笑的,為什么去學(xué)校就不說(shuō)話呢?”媽媽帶著6歲的小雅來(lái)到學(xué)習(xí)困難門診時(shí)一臉焦慮。
剛上小學(xué)一年級(jí)的小雅開(kāi)學(xué)以來(lái)一直沉默寡言,她能正常和同學(xué)玩耍、分享物品,微笑以對(duì),用手勢(shì)表達(dá)需求,就是不說(shuō)話?;氐郊液笏拖褡兞藗€(gè)人似的,能和家長(zhǎng)正常溝通,認(rèn)真完成作業(yè),情緒良好,這種反差讓小雅的媽媽百思不得其解。
經(jīng)檢查,小雅的智力發(fā)育較同齡兒童落后,語(yǔ)言表達(dá)及理解能力較差。醫(yī)生分析,上小學(xué)后,老師要求相對(duì)嚴(yán)格,孩子害怕老師,擔(dān)心回答不對(duì),同時(shí)對(duì)老師的部分提問(wèn)不太理解,造成孩子不敢說(shuō)話,表現(xiàn)自卑。小雅的媽媽這才恍然大悟,家里對(duì)孩子期望較高,覺(jué)得小雅只是學(xué)習(xí)慢,并不知道智力有問(wèn)題,給孩子報(bào)幼小銜接班和興趣班,孩子學(xué)不會(huì)就批評(píng),卻沒(méi)認(rèn)識(shí)到根源所在。
小雅屬于輕度智力障礙,醫(yī)生建議可以繼續(xù)上學(xué),但家長(zhǎng)要放低期望值,帶小雅做康復(fù)訓(xùn)練和心理治療,帶孩子多讀、多說(shuō)、多寫,多和同齡孩子交流,多表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)孩子,以提高其自信心和社會(huì)適應(yīng)能力。
C 分析 多留心愛(ài)發(fā)脾氣的孩子 有心理問(wèn)題多會(huì)學(xué)習(xí)困難
“學(xué)習(xí)困難的孩子不一定都伴有心理問(wèn)題,但存在心理問(wèn)題的孩子大多會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。”黃惠玲指出,小學(xué)低年級(jí)學(xué)生表現(xiàn)出的情緒問(wèn)題通常是愛(ài)哭鬧、厭學(xué)、注意力難集中,到小學(xué)高年級(jí)、小升初后,孩子通常會(huì)表現(xiàn)出對(duì)立違抗、焦慮抑郁,繼而出現(xiàn)學(xué)習(xí)積極性、社交能力下降,甚至出現(xiàn)軀體癥狀。
孩子如果長(zhǎng)時(shí)間陷于焦慮、抑郁情緒里,通常上課注意力難以集中,甚至?xí)壬?ldquo;讀書(shū)沒(méi)意思,活著沒(méi)意思”等想法,態(tài)度消極就不愿意主動(dòng)學(xué)習(xí),成績(jī)自然明顯下降,往往這時(shí)候才引起家長(zhǎng)重視。
“不同年齡段的孩子出現(xiàn)心理問(wèn)題的誘因不一樣。”黃惠玲稱,小學(xué)低年級(jí)孩子通常是沒(méi)有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,假期過(guò)度使用電子產(chǎn)品,作息紊亂,突然去學(xué)校要按部就班就很難適應(yīng),出現(xiàn)排斥上學(xué)的情況。高年級(jí)的學(xué)生有的因家長(zhǎng)期望值過(guò)高,不適應(yīng)初高中生活,學(xué)習(xí)成績(jī)不如過(guò)去而產(chǎn)生異常情緒。“孩子如果學(xué)習(xí)不好,經(jīng)常不開(kāi)心,沒(méi)來(lái)由愛(ài)發(fā)脾氣,自卑又孤立,家長(zhǎng)就要留心是否有心理問(wèn)題。”
D
建議
學(xué)習(xí)障礙并不一定是“笨孩子” 家長(zhǎng)少講道理多傾聽(tīng)
“建議家長(zhǎng)主動(dòng)和孩子做朋友,平等溝通。”黃惠玲說(shuō),尤其在孩子進(jìn)入青春期后,個(gè)性思想逐漸萌芽,切忌對(duì)他們講大道理,多傾聽(tīng)孩子的想法。當(dāng)家長(zhǎng)和孩子關(guān)系是平等的朋友關(guān)系時(shí),孩子在學(xué)校社交碰壁,或是學(xué)習(xí)遇到困難,回家就更愿意傾訴和表達(dá)負(fù)面情緒,心理不適也會(huì)及時(shí)化解。
孩子們可能是書(shū)寫、閱讀、數(shù)學(xué)等某一方面遇到學(xué)習(xí)障礙,但并不一定是“笨孩子”,如果家長(zhǎng)、老師一味將其歸于學(xué)習(xí)態(tài)度等,可能造成抑郁、焦慮等情緒障礙,引發(fā)更多困擾。
“父母也要學(xué)會(huì)適當(dāng)放手。”黃惠玲稱,孩子在學(xué)習(xí)之余,可以每天設(shè)立一個(gè)親子時(shí)間,一家人遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品,一起聊天、一起到戶外運(yùn)動(dòng)。家庭的共同成長(zhǎng)很重要。在“雞娃”之外,如何幫助孩子積極面對(duì)人生的諸多挑戰(zhàn),或許也是一門值得學(xué)習(xí)的功課。(東南早報(bào)融媒體記者 許奕梅 王柏峰 文/圖)
責(zé)任編輯:唐秀敏
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