廈門：數(shù)十萬(wàn)人次因“不能生”來(lái)尋醫(yī) 試管嬰兒圓了媽媽夢(mèng)

174醫(yī)院正在進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)。

2016年的最后一天，在廈門市婦幼保健院的生殖醫(yī)學(xué)中心，不少患者還在排隊(duì)等待就診。而在廈門174醫(yī)院生殖中心，2016年的數(shù)據(jù)也出爐了，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，因不孕不育及做試管嬰兒前來(lái)就診的患者直逼19萬(wàn)人次。

“二孩”政策放開了，然而，隨著年歲漸長(zhǎng)、生活壓力大，“不能生”成了越來(lái)越多符合政策夫婦的心病。近日，晨報(bào)記者展開調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2016年有數(shù)十萬(wàn)人次因“不能生”來(lái)廈尋醫(yī)問藥。那么在廈門不孕不育的診療方面，已經(jīng)或?qū)⒁獙?shí)施的技術(shù)有哪些呢？今天，我們先推出的是試管嬰兒技術(shù)中的取卵技術(shù)。

說(shuō)到不孕不育的診療，不得不提的是廈門174醫(yī)院的試管嬰兒技術(shù)。這里，是福建地區(qū)最早實(shí)施試管嬰兒技術(shù)的醫(yī)療部門，至今仍吸引著省內(nèi)乃至周邊省份的患者前來(lái)看診。每周一，是廈門174醫(yī)院生殖中心最繁忙的時(shí)候———同時(shí)開辟4個(gè)門診，每個(gè)門診一位醫(yī)生，平均每人一早上就要接診超過(guò)100名患者。

“沉睡”11年迎來(lái)新生

去年，得知自己11年前凍在廈門174醫(yī)院生殖中心的囊胚(經(jīng)過(guò)卵裂，受精卵被分割成很多小細(xì)胞，這些由小細(xì)胞組成的中空球形體被稱為囊胚)還在等待“喚醒”，林女士(化名)心情很激動(dòng)———42歲的她，仍可以借助這些“睡”了11年的囊胚們圓媽媽夢(mèng)，感覺很是微妙。

第一次到廈門174醫(yī)院生殖中心，是2004年。深受不孕不育困擾的林女士和丈夫一起前往就診，并嘗試種植試管嬰兒。當(dāng)時(shí)醫(yī)生取了16個(gè)卵，培養(yǎng)成功15個(gè)。

第一次移植，林女士卻因輸卵管積水未妊娠，之后她便把剩下的囊胚寄在了胚胎實(shí)驗(yàn)室里。因?yàn)閭€(gè)人原因，林女士在此之后一直未到醫(yī)院繼續(xù)就診。11年后，林女士再次來(lái)到廈門174醫(yī)院生殖中心，復(fù)蘇了“沉睡”的囊胚，并接受移植。這一次，“睡”了11年的囊胚很給力，一下子就著床了。林女士成功當(dāng)上了媽媽———十月懷胎后，她的寶寶誕生了。

3萬(wàn)多枚囊胚在“冬眠”

和林女士一樣保存囊胚的人不在少數(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2016年廈門174醫(yī)院就為超過(guò)4300人取卵，其中不少人的囊胚就保存在醫(yī)院里。

174醫(yī)院生殖中心有一處讓全中心醫(yī)務(wù)人員引以為豪的胚胎實(shí)驗(yàn)室。在那里，3萬(wàn)多枚囊胚正在零下196℃的液氮里“冬眠”。這么多囊胚，是該院生殖中心建立以來(lái)，來(lái)院取卵的患者留下的———不少患者成功受孕后，將當(dāng)時(shí)多培養(yǎng)的囊胚“暫寄”在這里，每人每份每月保管費(fèi)70元。

有意思的是，“寄養(yǎng)”在胚胎實(shí)驗(yàn)室的囊胚比大家想象中的要“長(zhǎng)壽”———“睡”了幾年甚至十幾年，喚醒后一樣能發(fā)育。“不管凍多久，在我們現(xiàn)有技術(shù)下，這些囊胚復(fù)蘇的成功率能達(dá)到95%以上，而移植的成功率也和新鮮的囊胚相差無(wú)幾。”該院生殖中心陳海嘯主治醫(yī)師介紹。

試管嬰兒技術(shù)越發(fā)成熟

在廈門174醫(yī)院生殖中心，沙愛國(guó)是元老級(jí)人物。

上世紀(jì)90年代，沙愛國(guó)在第三軍醫(yī)大研習(xí)試管嬰兒技術(shù)時(shí)，很多人對(duì)此聞所未聞。“那時(shí)候我們?cè)囘^(guò)用腹腔鏡取卵，然后再將卵子和精子和在一起，再打到子宮內(nèi)。這種方法叫‘GIFT’，是‘配子輸卵管內(nèi)移植’的英文縮寫，因此，誕生的試管嬰兒又叫‘禮物嬰兒’。”沙愛國(guó)說(shuō)。

如今，試管嬰兒可以說(shuō)是很成熟的技術(shù)了。取卵僅需局部麻醉，整個(gè)過(guò)程在5-10分鐘；一位醫(yī)生每天能給十幾人次取卵。取出的卵子受精成功后，培養(yǎng)3天便可以植入宮腔內(nèi)了。若是遇到取不到精子等特殊情況，可以把卵子放入零下196℃的液氮里凍存，擇機(jī)受精后再植入。

想捐卵？沒那么簡(jiǎn)單

記者了解到，廈門沒有專設(shè)的卵子庫(kù)———不單廈門沒有，全國(guó)都沒有。不過(guò)，各醫(yī)院為了方便生殖治療，會(huì)開設(shè)卵子庫(kù)，用于儲(chǔ)存前來(lái)治療的患者的卵子。

廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任郭燕紅介紹道，在廈門，冷凍卵子技術(shù)并不屬于常規(guī)開展的技術(shù)，只有符合做試管嬰兒條件的夫婦取卵時(shí)遇到特殊原因取不到精子，醫(yī)院才會(huì)采取這種技術(shù)。因此，靠?jī)雎鸭夹g(shù)出生的孩子較少。

據(jù)了解，我國(guó)對(duì)于取卵子有嚴(yán)格的規(guī)定，只有符合已婚和不孕不育、有特殊疾病影響到未來(lái)生育等情形，才有資格取卵子。國(guó)內(nèi)尚未批準(zhǔn)為未婚女性或者有正常生育能力的夫婦冷凍保存卵子或胚胎。

那什么樣的人可以捐卵？

廈門174醫(yī)院生殖中心沙愛國(guó)主任表示，一般來(lái)說(shuō)，婦女在做試管嬰兒期間，取卵超過(guò)15個(gè)的部分才可捐出。捐卵全屬無(wú)償贈(zèng)予，“沒有報(bào)酬，而且也不知道受贈(zèng)方的信息。同樣，受贈(zèng)方也不知曉捐贈(zèng)方的信息。”沙愛國(guó)說(shuō)，對(duì)捐贈(zèng)方無(wú)私的考驗(yàn)，還在其捐出卵子6個(gè)月后，“捐贈(zèng)方得到醫(yī)院來(lái)一趟，做一次全面的體檢，排除各種疾病，這才算完成贈(zèng)卵任務(wù)。”