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眼睛發(fā)癢、異物入眼、消除睡意……面對這些生活中常出現(xiàn)的狀況,我們總會不自覺地揉一揉眼睛??删褪沁@么一個小動作,卻讓一名年輕男子險些失明。

男子疲倦揉眼

竟然發(fā)生視網膜脫離

岳先生今年37歲,來自重慶,早年輟學,在莆田打工已近20年。一個月前,一日下班回家的他感覺疲憊困倦,于是伸了個懶腰,還揉了揉眼。然而,這一揉讓他驚恐地發(fā)現(xiàn),左眼上半部分出現(xiàn)黑影。不可置信的他再次嘗試揉眼,不料,黑影范圍迅速擴大。意識到情況不妙,他立即前往當?shù)蒯t(yī)院就診,被醫(yī)生診斷為“視網膜脫離”,并建議轉至上級醫(yī)院診治。

來到福州愛爾眼科醫(yī)院時,岳先生的左眼已經完全看不見了,由妻子攙扶著走進診室。經過專業(yè)的檢查,眼底病科副主任鄭宏華博士診斷為“左眼孔源性視網膜脫離、黃斑裂孔、雙眼病理性近視”,并表示應盡快手術挽救視力。

分析岳先生的既往病史及發(fā)病經過后,鄭宏華主任判斷,岳先生發(fā)生視網膜脫離的誘因就是揉眼睛。那這揉眼睛怎么會導致視網膜脫離呢?

鄭宏華主任介紹,岳先生雙眼超高度近視,將近2000度,眼軸超過30mm,而我們正常人眼軸是22-24mm。眼軸是衡量眼球體積大小的一個指標,眼軸越長表示眼球體積越大,眼球壁越薄。隨著高度近視眼軸慢慢變長,位于眼球壁最內層的視網膜就會被牽拉的越來越薄,導致周邊視網膜出現(xiàn)格子樣變性或裂孔,當受到揉眼、劇烈運動、外力撞擊等因素的作用時,會加劇變性或造成更大的裂孔,使得玻璃體腔液體滲入視網膜,引起視網膜脫離,嚴重影響視力,甚至失明。

高朋芬院長及鄭宏華主任眼底團隊為岳先生制定了玻璃體切除聯(lián)合后鞏膜加固手術方案。高朋芬院長表示,對于一般的視網膜脫離患者,單純的玻璃體切除術通常足以解決問題。但岳先生的眼軸過長,導致在手術過程中視網膜無法緊密貼合在眼球壁上,給治療帶來了極大的挑戰(zhàn)。而通過聯(lián)合后鞏膜加固術,可以有效縮短眼軸,幫助視網膜更好地復位。

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生計維艱,醫(yī)保斷繳

公益之光照亮手術之路

聽聞手術方案,岳先生夫妻心中的重壓似乎得到了些許釋放。然而,緊接著的手術費用問題又讓他們陷入了困境,妻子在一旁無助落淚。

作為家里的頂梁柱,岳先生是三個孩子的父親,由于從小高度近視,他無法勝任精細工作,只得長期從事搬運等重體力活。妻子在鞋廠打工,家中還有偏癱的父親,母親則一邊照料父親一邊打點零工補貼家用,一家人的生活捉襟見肘。此次岳先生突發(fā)眼疾住院,對這個家庭來說無疑是沉重的打擊。雪上加霜的是,岳先生的醫(yī)保已經斷繳多年,這意味著此次醫(yī)療費用無法報銷,只能全部自費。

在得知岳先生一家的困境后,鄭宏華主任當即聯(lián)系了醫(yī)院公益救助項目負責人,并為其申請了公益診療區(qū)項目救助,大大減輕經濟負擔。該項目致力于為每一位來愛爾眼科醫(yī)院就診的眼疾患者提供醫(yī)療保障,關照回應困難患者的就醫(yī)需求,做到“應救盡救”,并通過專人引導,為患者提供專業(yè)、便捷、有溫度的診療服務,真正踐行“使所有人,無論貧窮富裕,都享有眼健康的權利”的使命,推動國民眼健康水平提升。

夫妻倆對此感激不已,很快,岳先生的手術在公益項目的支持下得以順利進行。

隱藏的“定時炸彈”

定期檢查,必要時“加固”

高度近視通常是指近視度數(shù)超過600度,但6歲以下兒童如果近視超過400度、8歲以下兒童近視超過500度也被稱為高度近視。

很多人以為近視沒什么大不了,多戴一副眼鏡而已。高朋芬院長表示:高度近視,絕不是那么簡單,甚至很可能是一顆隱藏的“定時炸彈”。這是因為在眼軸不斷增長的過程中,眼球壁各層向后擴張形成葡萄腫,從而導致玻璃體混濁、液化,視網膜、脈絡膜萎縮,視網膜裂孔,黃斑變性等一系列病理改變,造成視功能嚴重損害,甚至失明。

她提醒:高度近視者要避免劇烈運動,注意定期進行眼科檢查,一般建議每半年檢查一次,監(jiān)控近視度數(shù)發(fā)展,檢查眼底情況,必要時行后鞏膜加固術,來拯救“失控”的視力。

國內外大量研究表明,后鞏膜加固術在預防、治療高度近視病程進展中具有良好的療效。它是應用異體的生物材料或人工合成的材料加固眼球后極部鞏膜,阻止后極部的鞏膜進行性擴張和眼軸進行性延長,以期阻止或緩解近視發(fā)展的一種手術。2019年,福州愛爾眼科醫(yī)院已在省內率先開展該術式,依托集團9家眼庫異體鞏膜的來源支撐,現(xiàn)已將該手術列為常規(guī)手術,近半年完成50余例,最小年齡僅6歲。

責任編輯:趙睿

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