男子揉眼后眼前一片黑，醫(yī)生揭開背后真相，溫情救治暖透人心

眼睛發(fā)癢、異物入眼、消除睡意……面對這些生活中常出現(xiàn)的狀況，我們總會不自覺地揉一揉眼睛。可就是這么一個小動作，卻讓一名年輕男子險些失明。

男子疲倦揉眼

竟然發(fā)生視網(wǎng)膜脫離

岳先生今年37歲，來自重慶，早年輟學(xué)，在莆田打工已近20年。一個月前，一日下班回家的他感覺疲憊困倦，于是伸了個懶腰，還揉了揉眼。然而，這一揉讓他驚恐地發(fā)現(xiàn)，左眼上半部分出現(xiàn)黑影。不可置信的他再次嘗試揉眼，不料，黑影范圍迅速擴大。意識到情況不妙，他立即前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，被醫(yī)生診斷為“視網(wǎng)膜脫離”，并建議轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院診治。

來到福州愛爾眼科醫(yī)院時，岳先生的左眼已經(jīng)完全看不見了，由妻子攙扶著走進診室。經(jīng)過專業(yè)的檢查，眼底病科副主任鄭宏華博士診斷為“左眼孔源性視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、雙眼病理性近視”，并表示應(yīng)盡快手術(shù)挽救視力。

分析岳先生的既往病史及發(fā)病經(jīng)過后，鄭宏華主任判斷，岳先生發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的誘因就是揉眼睛。那這揉眼睛怎么會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離呢？

鄭宏華主任介紹，岳先生雙眼超高度近視，將近2000度，眼軸超過30mm，而我們正常人眼軸是22-24mm。眼軸是衡量眼球體積大小的一個指標(biāo)，眼軸越長表示眼球體積越大，眼球壁越薄。隨著高度近視眼軸慢慢變長，位于眼球壁最內(nèi)層的視網(wǎng)膜就會被牽拉的越來越薄，導(dǎo)致周邊視網(wǎng)膜出現(xiàn)格子樣變性或裂孔，當(dāng)受到揉眼、劇烈運動、外力撞擊等因素的作用時，會加劇變性或造成更大的裂孔，使得玻璃體腔液體滲入視網(wǎng)膜，引起視網(wǎng)膜脫離，嚴(yán)重影響視力，甚至失明。

高朋芬院長及鄭宏華主任眼底團隊為岳先生制定了玻璃體切除聯(lián)合后鞏膜加固手術(shù)方案。高朋芬院長表示，對于一般的視網(wǎng)膜脫離患者，單純的玻璃體切除術(shù)通常足以解決問題。但岳先生的眼軸過長，導(dǎo)致在手術(shù)過程中視網(wǎng)膜無法緊密貼合在眼球壁上，給治療帶來了極大的挑戰(zhàn)。而通過聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)，可以有效縮短眼軸，幫助視網(wǎng)膜更好地復(fù)位。

生計維艱，醫(yī)保斷繳

公益之光照亮手術(shù)之路

聽聞手術(shù)方案，岳先生夫妻心中的重壓似乎得到了些許釋放。然而，緊接著的手術(shù)費用問題又讓他們陷入了困境，妻子在一旁無助落淚。

作為家里的頂梁柱，岳先生是三個孩子的父親，由于從小高度近視，他無法勝任精細(xì)工作，只得長期從事搬運等重體力活。妻子在鞋廠打工，家中還有偏癱的父親，母親則一邊照料父親一邊打點零工補貼家用，一家人的生活捉襟見肘。此次岳先生突發(fā)眼疾住院，對這個家庭來說無疑是沉重的打擊。雪上加霜的是，岳先生的醫(yī)保已經(jīng)斷繳多年，這意味著此次醫(yī)療費用無法報銷，只能全部自費。

在得知岳先生一家的困境后，鄭宏華主任當(dāng)即聯(lián)系了醫(yī)院公益救助項目負(fù)責(zé)人，并為其申請了公益診療區(qū)項目救助，大大減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。該項目致力于為每一位來愛爾眼科醫(yī)院就診的眼疾患者提供醫(yī)療保障，關(guān)照回應(yīng)困難患者的就醫(yī)需求，做到“應(yīng)救盡救”，并通過專人引導(dǎo)，為患者提供專業(yè)、便捷、有溫度的診療服務(wù)，真正踐行“使所有人，無論貧窮富裕，都享有眼健康的權(quán)利”的使命，推動國民眼健康水平提升。

夫妻倆對此感激不已，很快，岳先生的手術(shù)在公益項目的支持下得以順利進行。

隱藏的“定時炸彈”

定期檢查，必要時“加固”

高度近視通常是指近視度數(shù)超過600度，但6歲以下兒童如果近視超過400度、8歲以下兒童近視超過500度也被稱為高度近視。

很多人以為近視沒什么大不了，多戴一副眼鏡而已。高朋芬院長表示：高度近視，絕不是那么簡單，甚至很可能是一顆隱藏的“定時炸彈”。這是因為在眼軸不斷增長的過程中，眼球壁各層向后擴張形成葡萄腫，從而導(dǎo)致玻璃體混濁、液化，視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜萎縮，視網(wǎng)膜裂孔，黃斑變性等一系列病理改變，造成視功能嚴(yán)重?fù)p害，甚至失明。

她提醒：高度近視者要避免劇烈運動，注意定期進行眼科檢查，一般建議每半年檢查一次，監(jiān)控近視度數(shù)發(fā)展，檢查眼底情況，必要時行后鞏膜加固術(shù)，來拯救“失控”的視力。

國內(nèi)外大量研究表明，后鞏膜加固術(shù)在預(yù)防、治療高度近視病程進展中具有良好的療效。它是應(yīng)用異體的生物材料或人工合成的材料加固眼球后極部鞏膜，阻止后極部的鞏膜進行性擴張和眼軸進行性延長，以期阻止或緩解近視發(fā)展的一種手術(shù)。2019年，福州愛爾眼科醫(yī)院已在省內(nèi)率先開展該術(shù)式，依托集團9家眼庫異體鞏膜的來源支撐，現(xiàn)已將該手術(shù)列為常規(guī)手術(shù)，近半年完成50余例，最小年齡僅6歲。