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福州醫(yī)保新政出臺后受到廣泛關注,記者就此采訪了市醫(yī)保局相關負責人,對新政進行解讀。

門診待遇水平提高

問:有市民擔心改革后的醫(yī)保個人賬戶資金會減少,影響待遇。真的是這樣的嗎?

答:福州市關于完善職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的主要政策安排是通過“一降一升”(即降低個人賬戶劃撥,提升門診待遇水平)來完成。

新政施行后,個人繳費部分劃入個人賬戶,仍然歸個人所有,權益沒有變;單位繳費部分劃入統(tǒng)籌基金,不再劃入個人賬戶,回歸醫(yī)保統(tǒng)籌基金。

它帶來最直觀的好處就是門診待遇水平提高了,以后市民到門診看病,醫(yī)??梢詧箐N更多。

如果把所有籌集的錢都放到每個人的口袋里,就沒有共濟保障作用,且僅靠個人積累是有限的,社會積累才能更大范圍地解決大家的治療需求。

個人賬戶資金減少了一部分并不意味著你的保障會損失,而是放到了統(tǒng)籌基金的大池子里。

明年底實現(xiàn)改革目標

問:福州市什么時候開始實施這項政策?有沒有具體的日程表?

答:根據(jù)安排,今年3月起,個人賬戶劃撥和門診待遇政策聯(lián)動實施,逐步調整,2023年底全部統(tǒng)籌區(qū)實現(xiàn)改革目標。

其中,在職職工今年3月起個人賬戶單位繳費部分劃撥比例先降低50%,2023年12月底前單位繳納的基本醫(yī)療保險費不再計入個人賬戶;退休人員今年3月起個人賬戶劃撥比例先降低1個百分點,2023年12月底前改為按定額劃入。(記者 李暉)

責任編輯:趙睿

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