前三季度醫(yī)保結(jié)算69.16億人次 兜住醫(yī)保民生底線

記者今天（1日）從國(guó)家醫(yī)保局獲悉，今年前三季度，醫(yī)保結(jié)算69.16億人次，統(tǒng)籌基金支出1.76萬億元，有效落實(shí)存量政策，加力推出增量政策，有效兜住了醫(yī)保民生底線，服務(wù)宏觀發(fā)展大局。

?；颊甙残木歪t(yī)：前三季度醫(yī)保結(jié)算69.16億人次

國(guó)家醫(yī)保局公布的數(shù)據(jù)顯示，今年1—9月，醫(yī)保結(jié)算69.16億人次，同比增長(zhǎng)19.3%，其中門診就診48.98億人次，較2023年同期增長(zhǎng)25%，有效保障門診就醫(yī)需求。

深化職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革，擴(kuò)大個(gè)人賬戶共濟(jì)的人員范圍和資金使用范圍，個(gè)人賬戶共濟(jì)使用305億元，促進(jìn)盤活存量資金，有效減輕參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)。協(xié)議期內(nèi)397個(gè)談判新藥醫(yī)?；鹄塾?jì)支付719億元，有力減輕重病慢病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略措施落地，支撐人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。新生兒出生參保登記平均辦理時(shí)限從28.7個(gè)工作日縮減到6.4個(gè)工作日。

落實(shí)生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，生育津貼撥付辦理時(shí)長(zhǎng)壓減到10個(gè)工作日。27個(gè)省份將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷。生育保險(xiǎn)基金待遇支出893億元，同比增長(zhǎng)11.5%。

保醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)：清欠拖欠醫(yī)療機(jī)構(gòu)款項(xiàng)48.7億元

今年1—9月，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出1.76萬億元，同比增長(zhǎng)10.5%，比同期GDP增速高出5.7個(gè)百分點(diǎn)。上半年全部完成2023年度與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的2.67萬億元資金清算，清欠2023年以前拖欠醫(yī)療機(jī)構(gòu)款項(xiàng)48.7億元，實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)足額支付。

落實(shí)基金預(yù)付制度，鼓勵(lì)地方醫(yī)保部門向符合規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)?；穑⑦m當(dāng)向政策執(zhí)行好的機(jī)構(gòu)傾斜，緩解其資金運(yùn)行壓力，將“預(yù)付金”作為“賦能金”。

深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，5個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)城市調(diào)價(jià)全部落地，3個(gè)試點(diǎn)省份啟動(dòng)試點(diǎn)，出臺(tái)中醫(yī)針法類、產(chǎn)科類、護(hù)理類3批立項(xiàng)指南，支持醫(yī)學(xué)薄弱學(xué)科發(fā)展，更好體現(xiàn)對(duì)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)付出的合理補(bǔ)償。

新增“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目，滿足群眾多樣化的護(hù)理服務(wù)需求，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過提供專業(yè)化、技術(shù)性護(hù)理服務(wù)獲得增量收入，推動(dòng)補(bǔ)齊患者住院期間照護(hù)服務(wù)短板。

保企業(yè)穩(wěn)健運(yùn)行：職工醫(yī)保參保人數(shù)同比增長(zhǎng)2.4%

截至9月底，全國(guó)職工醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到3.76億人，同比增長(zhǎng)2.4%，穩(wěn)定的就業(yè)、穩(wěn)定的職工、健康的員工，增強(qiáng)了企業(yè)信心，提升了社會(huì)預(yù)期，助力了經(jīng)濟(jì)大盤穩(wěn)定。（記者 張萍 鄭怡哲）