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若女性還能排卵優(yōu)先用冷凍胚胎

周燦權(quán)指出,“胚胎卵巢功能接近衰竭的女性無法排卵,在沒有其他途徑的情況下,要爭取優(yōu)先使用自己以往凍存的胚胎。”也有極少數(shù)女性的卵巢仍有一定的功能,考慮超長凍存胚胎的影響不明確,這時醫(yī)生需要決策:是用超長凍存的胚胎,還是重新促排卵獲取卵子以得到新鮮胚胎?

周燦權(quán)表示,考慮到越年輕的卵子孕育的胚胎,質(zhì)量會更為優(yōu)良,醫(yī)院目前采取的策略是“只要有冷凍胚胎,先用冷凍胚胎”,胚胎也是生命,基于尊重生命的原則,不能浪費。另一方面,要獲得新鮮胚胎,需要女性接受超過生理水平的促排卵、實施取卵的手術(shù),這些過程對女性身體會造成一定的傷害,會發(fā)生并發(fā)癥,也會增加精神、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時間成本。

欠費冰寶寶太多

被遺忘何去何從

據(jù)悉,中山一院從1994年開始為不孕不育癥患者冷凍保存胚胎,是國內(nèi)最早開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院之一。據(jù)周燦權(quán)教授介紹,從2009年6月實施信息電子化統(tǒng)計至今,該院生殖中心總共為17995對夫婦冷凍了22060個周期的胚胎。凍存的胚胎總數(shù)100704個。“目前,我們有來自11923對夫婦、14102個周期的44936個胚胎還在冷凍保存中,他們中有不少長年待在冰冷的液氮中。”周燦權(quán)坦言,很多早期到來做試管嬰的女性在成功生育后,就把剩下的胚胎給忘了,沒有依時辦理保存手續(xù),也長期欠費。

周燦權(quán)表示,設(shè)備、長期灌注液氮以及水電、人工、場地等因素,儲存胚胎的成本很高,但“我們深知生命的寶貴,即使虧本也不忍遺棄那些欠費的冷凍胚胎。科室每一次搬家,都要帶著它們。”但隨著技術(shù)越來越多地應(yīng)用,存儲資源的使用已到極限,已無法繼續(xù)這種策略,否則對后來者也不公平。

放棄胚胎可否捐獻(xiàn)

目前規(guī)定尚不允許

周燦權(quán)說,現(xiàn)在到該院生殖中心做“試管嬰兒”,需簽署一式兩份的知情同意書。冷凍胚胎最多保存五年,一年一簽續(xù)費,目前保存費為每月110元。夫婦也可以放棄凍存的胚胎或同意胚胎供科研使用。對于夫婦已同意放棄的胚胎,按照現(xiàn)有程序,或予以銷毀,或用于與輔助生殖相關(guān)的科學(xué)研究。至于有人建議可將這部分胚胎“捐獻(xiàn)給他人用于生育”,周燦權(quán)表示,我國尚不允許將胚胎捐獻(xiàn)給其他家庭。

胚胎冷凍釋疑

■哪些人選擇冷凍胚胎?

接受輔助生殖治療的患者,在當(dāng)時身體條件不適合新鮮胚胎移植,或移植新鮮胚胎后還有剩余胚胎的情況下,會選擇冷凍胚胎。

■胚胎冷凍期間質(zhì)量會變差嗎?

置于零下196℃的液氮中的胚胎,里面的細(xì)胞生命幾乎是完全靜止的,但并非中斷。從目前國際上發(fā)表的文獻(xiàn)與集愛中心隨訪的情況看,無論是冷凍還是新鮮胚胎移植后出生的寶寶,與正常自然受孕的寶寶并無明顯差異,整體健康狀況良好,其各項發(fā)育指標(biāo)也未見明顯異常。

責(zé)任編輯:林晗枝

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