福州16歲高中生突患腦卒中 反應變得遲鈍成績一落千丈

16歲成績優(yōu)異的高中生，突然變得反應遲鈍、記憶力下降，成績一落千丈；33歲的程序員，某天早晨醒來一側肢體活動不靈活。到復旦大學附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院一查，結果令人震驚，他們患的竟然都是腦卒中，也就是人們常說的“中風”。

16歲的小林上高二，成績一直名列前茅。前段時間，他突然像換了個人，反應變得遲鈍，背課文、記單詞也變得十分困難，成績一落千丈。父母帶他到復旦大學附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院檢查，發(fā)現竟患上腦卒中。

林同學病情確診后，經神經內科規(guī)范化藥物治療，癥狀得到改善。他的病因是卵圓孔未閉，為預防腦卒中再次復發(fā)，醫(yī)院心內科、神經內科多學科團隊進行全面評估并與家屬商量后，最終決定實施卵圓孔未閉封堵術。

33歲的程序員王先生為了完成項目，經常熬夜加班。他平時基本不運動，飲食也非常不規(guī)律，中午長期點外賣，還常常喝奶茶，年紀輕輕就大腹便便。前陣子，當護士的妻子早上發(fā)現他一側肢體不靈活，意識到情況不妙，立即將他送往醫(yī)院，最終被確診為腦卒中。

王先生因送醫(yī)及時，經過溶栓藥物治療后，已基本恢復到原來狀態(tài)，但后續(xù)也需改善不良生活習慣，預防腦卒中復發(fā)。

一般人認為老年人才會得腦卒中，那為什么發(fā)生在這兩名年輕人身上呢？

據介紹，林同學患腦卒中的原因和心臟“漏洞”有關。此次，林同學被檢查出卵圓孔未閉，簡單來說就是心臟房間隔上的小孔在出生后沒有正常閉合。在特定情況下，人體靜脈系統的逆行栓子可能通過這個小孔進入動脈系統，引發(fā)腦卒中。

復旦大學附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院神經內科主治醫(yī)師林鋒介紹，并不是所有腦卒中都會出現口角歪斜等典型癥狀。一些由卵圓孔未閉引起的隱匿性腦卒中，患者腦部血管堵塞的范圍較小或處于相對“靜區(qū)”，未影響到面部神經等支配區(qū)域，但可影響到大腦負責學習、記憶等功能的區(qū)域，導致學習能力下降。卵圓孔未閉在成年人中較為常見，比例高達20%至34%，但多數人平時沒有明顯癥狀，通常要通過發(fā)泡試驗、超聲心動圖等心血管病專科檢查才能發(fā)現。

像王先生這樣長期不良的生活習慣，是導致動脈粥樣硬化年輕化的重要原因。林鋒介紹，長期吸煙，煙霧里的尼古丁等有害物質會破壞血管內皮細胞，損害血管壁；經常熬夜，身體的生物鐘被打亂，新陳代謝失衡；缺乏運動加上高熱量、高脂肪的飲食習慣，讓脂肪不斷在體內堆積。這些因素綜合起來，高血壓、高血脂、糖尿病就容易找上門，加速動脈粥樣硬化，增加腦梗死和腦出血發(fā)生的風險。

還有一些容易被忽視的因素可能引發(fā)腦卒中。比如動脈夾層，外力撞擊或不恰當的頸部按摩，可能損傷頸部血管引發(fā)腦卒中；放射導致血管損傷、血液高凝狀態(tài)等，可能導致腦卒中；煙霧病，部分是先天性的，也有后天因素導致，也會引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等。

林鋒提醒，有“三高”的人，要積極治療，定期監(jiān)測指標；生活中要盡快改掉熬夜、吸煙、喝酒的壞習慣，多運動，控制體重，多吃新鮮蔬果；有腦卒中家族史的年輕人，務必定期去醫(yī)院做檢查評估。（記者 朱丹華 通訊員 林誠）